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    Garibaldi L, Chemaitilly W. Nelson Textbook of Paediatrics, ; Frankowski BL, et al. Sexual Orientation and Adolescents. Guidance for the Clinician in Rendering Pediatric Care. A Stranger in my own body. The care of transsexual persons. New Engl J Med ; Sexual differentiation of human behaviour: Effects of prenatal and pubertal organisational hormones. Front Neuroendocrinol ; Clinical implications of contemporary gender theory.

    J Am Psychoanal Ass ; Landén M, et al. Prevalence, incidence and sex ratio of transsexualism. Acta Psychiatr Scand ; Gender identity disorders in children and adolescents. Council Report CR Royal College for Psychiatrists, Olson J, et al. Management of the transgender adolescent. Arch Paediatr Adolesc Med ; Ngun TC, et al. The genetics of sex differences in brain and behaviour.

    Arch Sex Behave ; Orientation sexuelle et santé mentale: Rev Epidémiol Santé Publique ; Contact auteur s Göran Kjellberg Pédiatrie. Ainsi, notre appartenance de sexe est une composante fondatrice de notre identité individuelle et sociale. Autrement dit, notre identité est sexuée. Le transsexualisme montre que parfois certaines personnes vivent subjectivement une discordance: Comme le souligne P. Or le masculin et le féminin ne sont pas équivalents.

    Schaeffer insiste sur le fait que la construction identitaire est: Les propos de Molinier vont dans ce sens: Or, comme toute transgression, cela engendre pour la personne un coût identitaire et social. Vidal fait une mise au point sur les dérives du déterminisme biologique. Les recherches présentées par Le Maner-Idrissi et al.

    Ces schémas de genre orientent et régulent les comportements, les réactions des enfants en lien avec leur sexe biologique. Différentes recherches menées à tous les niveaux de scolarisation du B. Cette construction est progressive et continue tout au long de la vie: En effet, le féminin et le masculin conçus au niveau génital ne sont pas absents des représentations du sens commun. Comme le dit Delphy , p.

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    Le pénis est constitué de trois corps érectiles: Les deux corps caverneux sont de larges réservoirs en forme de cylindre, ils renferment des veines et des artères. Le corps spongieux contient l'urètre, par lequel peuvent s'écouler l' urine et le sperme. La plupart du temps, les corps caverneux sont pauvres en sang et le volume du pénis est faible.

    Au cours d'une excitation, des signaux sensoriels parviennent au cerveau. Les centres de l'érection envoient des ordres qui transitent par la moelle épinière jusqu'au pénis grâce aux nerfs érecteurs. Ces nerfs sont directement connectés aux artères et aux corps caverneux du pénis.

    Tout ce qui peut altérer l'afflux de sang dans les vaisseaux du pénis risque d'empêcher l'érection: Toute anomalie des vaisseaux ou des nerfs qui jouent un rôle dans l'érection peut entraîner un dysfonctionnement érectile.

    L' hypertension artérielle et les maladies cardio-vasculaires sont souvent en cause. Les affections neurologiques, comme la sclérose en plaques ou une maladie de Parkinson , peuvent également entraîner une impuissance. Il s'attaque en effet aux vaisseaux sanguins et aux nerfs. Les troubles de l'érection sont trois à quatre fois plus fréquents chez les personnes diabétiques. La chirurgie au niveau du bassin, particulièrement l'ablation de la prostate, altère également l'érection.

    Une dépression s'accompagne souvent de troubles sexuels. Certains facteurs sont bien connus pour augmenter le trouble de l'érection. Certains traitements, comme les antidépresseurs ou les traitements de la prostate , peuvent aussi aider au développement de l'impuissance. Certains troubles passagers de l'érection peuvent quant à eux être causés par une mauvaise hygiène de vie: L'angoisse de perfomance, certains évènements de vie divorce, chômage, retraite La première solution est de prendre des médicaments , comme la célèbre molécule, le sildénafil, qui renforcent l'érection.

    Ce principe actif peut désormais s'appliquer en crème au niveau du méat urinaire l'orifice par lequel s'écoule le sperme et l'urine. On conseille systématiquement d'arrêter de fumer en cas de tabagisme, de modérer sa consommation d'alcool, de perdre du poids en cas de surpoids. Il existe également une technique appelée vacuum , qui créé le vide autour de la verge et permet de la faire gonfler à l'occasion des rapports sexuels.

    Un anneau en latex est installé au bout d'un tube, il viendra bloquer le reflux du sang de la verge une fois l'érection suffisante. Le patient n'a alors plus qu'à chasser l'air de l'intérieur du tube, grâce à une pompe qu'il actionne, jusqu'à obtenir une érection. Peu onéreux, ce dispositif nécessite un certain apprentissage et une bonne communication entre les partenaires.

    Bertrand a été opéré de la prostate et depuis, a des problèmes d'impuissance. Il a testé les injections sans succès et essaie désormais le vacuum. Pour certains hommes, il n'est plus possible d'avoir des érections naturelles après un cancer , un diabète ou suite à des traumatismes.

    Il est alors possible d'implanter une prothèse pénienne dans la verge. Il s'agit d'un acte chirurgical lourd, irréversible et proposé en dernier recours pour permettre à ces hommes de retrouver une érection. Aussi est-il nécessaire de rappeler que la clé d'une sexualité épanouie et heureuse se trouve en soi.

    Atteindre l'orgasme ou plus simplement prendre du plaisir lors des relations sexuelles n'est possible que lorsqu'on accepte de lâcher-prise. Or, de nombreuses femmes sont souvent dans le contrôle, bien plus que les hommes. Loin de n'être qu'une observation empirique, il s'agit d'un fait observable dans le cerveau. Se laisser aller, être excitée par son corps, se libérer de ses complexes sont autant de conseils essentiels pour re trouver le plaisir.

    Néanmoins, il est important de ne pas brûler les étapes et de ne pas se laisser décourager si on a des rapports sans orgasme, qui n'est pas une fin en soi. Les femmes et les hommes apprennent tous les jours sur leur plaisir et sur la manière de l'obtenir ou de l'offrir.

    Il n'existe aucune règle ni mode d'emploi. Cette quête est personnelle. Néanmoins, il semble important de déterminer l'origine de cette absence de plaisir. Et pour cela, la première étape est de savoir si l'orgasme est atteint seule Dans ce cas, il est essentiel de dédramatiser et communiquer pour arriver à un plaisir commun.

    La femme peut guider son partenaire, prendre la maitrise de la situation ; quant au partenaire, il peut modifier sa manière de faire l'amour. Les hommes peuvent reproduire ce mouvement ce conseil est également donné aux éjaculateurs précoces pour retarder leur éjaculation pour faciliter le plaisir chez la femme.

    Or les hommes ont tendance à reproduire les images de films pornographiques faites pour être vues, non pas pour donner du plaisir aux femmes et ont des mouvements de va-et-vient. Une stimulation physique beaucoup moins efficace pour atteindre l'orgasme féminin.

    Et parce que l'orgasme est aussi et surtout lié à la stimulation du clitoris, La femme peut aussi dévoiler à son partenaire les secrets du cunnilingus et tous les orgasmes que le corps féminin peut offrir.

    Par contre, si la femme ne réussit pas à trouver du plaisir lors de la masturbation, elle doit apprendre à le trouver. Le principe de la prise en charge est de trouver le plaisir toute seule et d'apprendre à lâcher prise.

    Car souvent l'absence de plaisir est due à une méconnaissance du corps, à un déni du plaisir, à un rejet de la sexualité et des mécanismes pour accéder à l'orgasme et bien entendu à l'inhibition. Le plus souvent, les femmes concernées ont été peu curieuses de leur corps, pour des raisons éducationnelles, psychologiques ou pratiques manque d'intimité et ont par la suite développé ce trouble de la sexualité.

    Un certain nombre de jeunes filles ont grandi avec l'image que la sexualité, c'est mal. Les travaux pratiques pour découvrir l'orgasme doivent se faire dans des conditions optimales. Pendant un bain chaud, profitez de ce moment privilégié pour vous initier à la masturbation et découvrir les sensations qui mèneront au plaisir et à l'orgasme.

    Il n'est pas absolument pas recommandé d'utiliser des sextoys , car il sera très difficile de reproduire les mêmes sensations avec son partenaire Mais parce qu'il n'est pas toujours facile de surmonter ces blocages - qu'ils soient d'origine éducatif, psychologique, culturel, religieux



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    Une prise en charge de la famille est souvent indiquée. Des études prospectives manquent sur les traitements psychologiques de jeunes transsexuel le s. En Suède, il existe maintenant des WC publics pour toute la famille. Les personnes hétérosexuelles sont attirées par les individus du sexe opposé, les homosexuel le s gay pour les hommes, lesbiennes pour les femmes sont attiré e s par les personnes du même sexe et les bisexuel le s sont attiré e s par des personnes des deux sexes.

    Une discussion élaborée sur les concepts et les questions des diagnostics au niveau du DSM-IV a été publiée. Les soins à prodiguer sont surtout liés à la stigmatisation. Rev Med Suisse ; volume 9. Introduction La sexualité peut être vue dans un sens très large. Bibliographie Faller A, et al. Ed de Boek Université, ; Vignozzi L, et al. Editors Porst H, Reisman Y.

    Trois essais sur la sexualité. La psychanalyse des troubles de la puissance sexuelle. Rev Française de Psychanalyse ; 4: Garibaldi L, Chemaitilly W. Nelson Textbook of Paediatrics, ; Frankowski BL, et al. Sexual Orientation and Adolescents. Guidance for the Clinician in Rendering Pediatric Care. A Stranger in my own body. The care of transsexual persons. New Engl J Med ; Sexual differentiation of human behaviour: Effects of prenatal and pubertal organisational hormones.

    Front Neuroendocrinol ; Clinical implications of contemporary gender theory. J Am Psychoanal Ass ; Loin de n'être qu'une observation empirique, il s'agit d'un fait observable dans le cerveau. Se laisser aller, être excitée par son corps, se libérer de ses complexes sont autant de conseils essentiels pour re trouver le plaisir. Néanmoins, il est important de ne pas brûler les étapes et de ne pas se laisser décourager si on a des rapports sans orgasme, qui n'est pas une fin en soi.

    Les femmes et les hommes apprennent tous les jours sur leur plaisir et sur la manière de l'obtenir ou de l'offrir. Il n'existe aucune règle ni mode d'emploi. Cette quête est personnelle. Néanmoins, il semble important de déterminer l'origine de cette absence de plaisir. Et pour cela, la première étape est de savoir si l'orgasme est atteint seule Dans ce cas, il est essentiel de dédramatiser et communiquer pour arriver à un plaisir commun.

    La femme peut guider son partenaire, prendre la maitrise de la situation ; quant au partenaire, il peut modifier sa manière de faire l'amour. Les hommes peuvent reproduire ce mouvement ce conseil est également donné aux éjaculateurs précoces pour retarder leur éjaculation pour faciliter le plaisir chez la femme.

    Or les hommes ont tendance à reproduire les images de films pornographiques faites pour être vues, non pas pour donner du plaisir aux femmes et ont des mouvements de va-et-vient. Une stimulation physique beaucoup moins efficace pour atteindre l'orgasme féminin.

    Et parce que l'orgasme est aussi et surtout lié à la stimulation du clitoris, La femme peut aussi dévoiler à son partenaire les secrets du cunnilingus et tous les orgasmes que le corps féminin peut offrir. Par contre, si la femme ne réussit pas à trouver du plaisir lors de la masturbation, elle doit apprendre à le trouver.

    Le principe de la prise en charge est de trouver le plaisir toute seule et d'apprendre à lâcher prise. Car souvent l'absence de plaisir est due à une méconnaissance du corps, à un déni du plaisir, à un rejet de la sexualité et des mécanismes pour accéder à l'orgasme et bien entendu à l'inhibition.

    Le plus souvent, les femmes concernées ont été peu curieuses de leur corps, pour des raisons éducationnelles, psychologiques ou pratiques manque d'intimité et ont par la suite développé ce trouble de la sexualité. Un certain nombre de jeunes filles ont grandi avec l'image que la sexualité, c'est mal.

    Les travaux pratiques pour découvrir l'orgasme doivent se faire dans des conditions optimales. Pendant un bain chaud, profitez de ce moment privilégié pour vous initier à la masturbation et découvrir les sensations qui mèneront au plaisir et à l'orgasme. Il n'est pas absolument pas recommandé d'utiliser des sextoys , car il sera très difficile de reproduire les mêmes sensations avec son partenaire Mais parce qu'il n'est pas toujours facile de surmonter ces blocages - qu'ils soient d'origine éducatif, psychologique, culturel, religieux Le libertinage, est-ce fait pour moi?

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